Гипертония или повышенное давление — это ведущий фактор риска сердечно-сосудистых болезней и смертности ото всех причин во всем мире. Поэтому мировые ученые уделяют особенное внимание анализу причин ее возникновения, поиску новых методов профилактики и лечения. И в результате многочисленных исследований, мета-анализов и научных поисков было обнаружено, что такое состояние тесно связано с нарушением почечной функции. Оказалось, что высокое давление может ухудшать функции почек, а хронические заболевания почек в свою очередь могут ухудшать течение гипертонии и вызвать так называемое почечное давление. Попробуем разобраться в причинах и механизмах такой взаимосвязи более детально.

Симптомы

Гипертония совершенно не зря заслужила название тихого убийцы. Все дело в том, что если у мужчин или женщин развивается повышенное давление, симптомы обычно нарастают постепенно и в самом начале болезни являются настолько маловыраженными, что на них обычно никто не обращает внимания. Поэтому гипертония свободно прогрессирует вплоть до значимых изменений в показателях давления, которые уже оказывают значительное воздействие на самочувствие. Выраженную гипотонию игнорировать уже не получится.
Если у человека развивается высокое давление, симптомы обычно включают:

• головокружение, выраженную головную боль;
• ощущение шума в ушах, человек может отмечать, что слышит в ушах собственное сердцебиение;
• болезненность и чувство сдавления в груди;
• расширение сосудов на лице, что сопровождается покраснением кожи;
• чувство пульсации, которое возникает в разных частях тела, например, в висках или затылочной области;
• повышенную утомляемость, чувство бессонницы;
• одышку в состоянии покоя, а также во время даже небольшой физической нагрузки (например, при подъеме по ступеньках);
• отечность (чаще всего рук и лица);
• общий дискомфорт, чувство тумана в голове, ухудшение остроты зрения;
• снижение аппетита, тошнота;
• избыточное потоотделение.

Прочие признаки зависят от причин повышения давления, а также от сопутствующих проблем со здоровьем. Возможно возникновение симптомов нарушений мозговой функции. В частности, почечная гипертония может проявляться недомоганием со стороны почек, в т.ч.:

• постоянной жаждой;
• болями в пояснице;
• учащенным мочеиспусканием.
  Любой признак больных почек нельзя оставлять без внимания. Своевременное обращение к врачу может играть критическую роль для успешности терапии.
  Признаки повышенного давления могут беспокоить больного лишь время от времени: периоды недомогания могут чередоваться с периодами хорошего самочувствия.

Причины повышенного давления

Существует немало факторов, которые могут привести к повышению показателей артериального давления. Врачи рассматривают первичную гипертонию (именно ее обнаруживают в большинстве случаев) и вторичную (возникающую в результате осложнения прочих заболеваний). К факторам риска первичного заболевания принято относить:

• наследственную предрасположенность;
• избыточный вес;
• хронический стресс;
• гиперлипидемию и атеросклероз;
• неправильное несбалансированное питание;
• наличие вредных привычек.

Также возможные причины повышенного давления могут включать:

• болезни почек;
• патологии щитовидной железы;
• метаболические заболевания, в т.ч. сахарный диабет;
• недуги женской репродуктивной системы, которые сопровождаются гормональным дисбалансом;
• прием некоторых медикаментов и пр.

Точное определение причины гипертонии играет важную роль в успешности процесса лечения такого состояния.

Роль почек в регуляции АД

Мочевыделительная система человека играет важную роль в поддержании стабильного артериального давления в организме. Почки поддерживают стабильное равновесие жидкостей и солей, что оказывает влияние на объем крови, а также на состояние сосудов. Вот как связаны почки и давление:

• почки регулируют объем крови путем регуляции количества воды, остающегося в кровотоке, а изменение объема крови может оказывать непосредственное воздействие на давление;
• почки регулируют поглощение соли и воды из мочи и возвращение их обратно в кровь, если количество реабсорбированных веществ возрастает — увеличивается давление;
• снижение давление или снижение количества крови приводит к выделению почками ренина, это гормон, который способствует сужению сосудов и повышению объема крови для повышения давления;
• почки также могут синтезировать простагландины и эндотелин, а эти вещества в свою очередь могут влиять на тонус сосудов и их размеры, что не может не сказываться на показателях артериального давления;
• еще почки принимают участие в регуляции уровня альдостерона (этот гормон вырабатывается надпочечниками и оказывает влияние на реабсорбцию минералов — калия и натрия), увеличение которого может быть тем фактором, от чего повышается давление.
• Заболевания почек могут нарушать перечисленные механизмы и приводить к возникновению гипертонии.

Возможны почечные причины повышенного АД

Существует много заболеваний почек, которые могут рассматриваться как причина высокого давления. В целом гипертония развивается в результате поражения почечной паренхимы либо по причине нарушения магистрального кровотока, вызванного патологиями почечных сосудов. Такое состояние может развиваться на фоне:

• пиелонефрита;
• гломерулонефрита;
• гидронефроза;
• поликистозных изменений;
• туберкулеза почек;
• поражений почек во время беременности;
• амилоидоза;
• гломерулосклероза, развившегося при сахарном диабете;
• системных болезней соединительной ткани и пр.

Определить от чего поднимается давление поможет комплексная диагностика у врача. Поэтому пациентам, которые отмечают появление симптомов гипертонии, не стоит заниматься самолечением. Стоит записаться на прием к терапевту (семейному врачу). При подозрении на почечную этиологию болезни врач отправит больного на консультацию к нефрологу. Этот доктор поможет определить причины гипертонии и подобрать максимально эффективное лечение.

Лечение почечной гипертонии

Лечение почечного давления носит зачастую комплексный характер и направлено одновременно на улучшение состояния почек и на коррекцию гипертонии. Всем пациентам с таким диагнозом не стоит заниматься самолечением, принимать таблетки от почечного давления по собственной инициативе. Нужно строго придерживаться рекомендаций врача в выборе лекарств, в их схеме приема и дозировке.
Всем пациентам с повышенным давлением вне зависимости от причин его возникновения рекомендовано:

• строго соблюдать режим труда и отдыха;
• придерживаться диеты с ограничением соленой пищи и продуктов, содержащих много жиров и холестерина;
• уменьшить употребление спиртных напитков;
• уделять внимание физической активности;
• снизить вес при наличии лишних килограмм.

Если возникает почечное давление, как снизить его определяет лечащий врач. Немаловажную роль играет лечение основного заболевания — нарушений со стороны функции почек. Оно может включать прием препаратов, влияющих на функции почек, а также хирургическое лечение (в том числе и малоинвазивное), например, для удаления тромбообразований, расширения просвета сосудов, укрепления тканей почек и пр.
В ряде случаев для лечения заболеваний почек может использоваться Канефрон^® Н. Это препарат на растительной основе от известного бренда Бионорика, который способен:

• действовать как нефропротектор, защищая ткани почек;
• поддерживать здоровый кровоток в почках;
• устранять болезненные ощущения при пиелонефрите и других видах нефритов.

В терапевтических целях может использоваться Канефрон капли и Канефрон таблетки. Обе разновидности препарата подходят для длительного приема (например, при хронических заболеваниях). Но целесообразность их приема при почечной гипертонии определяет исключительно лечащий врач.